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                                                                      来源:3分快三
                                                                      发稿时间:2020-07-06 22:37:22

                                                                      “一些信息在患者看来并不重要,所以不会提及,这可以理解,但对我们来说,要努力让患者想起所有能回忆起来的活动史”,郭黎记得,该患者一开始没有提及有关房山的活动轨迹,后来通过大数据锁定加以核实,最终核实出了“能想到的所有轨迹”。

                                                                      截止到目前,根据GISAID数据库上公布的所有新冠病毒基因组序列上一共发现了超过1万个不同位点突变,但D614G引起了广泛的关注。

                                                                      为什么如此关注D614G突变病毒株?

                                                                      2. Grubaugh N D, Hanage W P, Rasmussen A L. Making sense of mutation: what D614G means for the COVID-19 pandemic remains unclear[J]. Cell, 2020.

                                                                      图1(图片来源:左图源自网络;右图源自Zhang L, Jackson C B, Mou H, et al. The D614G mutation in the SARS-CoV-2 spike protein reduces S1 shedding and increases infectivity[J]. bioRxiv, 2020.)

                                                                      2)潜在功能方面:D614G突变是一个错译突变(改变氨基酸的变异),而且该突变位于新冠病毒的刺突蛋白(spike protein,S蛋白)上( 图3),该蛋白是新冠病毒入侵人体细胞的核心武器,也是目前许多疫苗和疗法所重点针对的目标。因此,刺突蛋白上的突变更容易吸引众多研究人员的注意—这些突变可能会改变刺突蛋白的结构、性质和活力,进而让病毒更加容易入侵人体细胞。

                                                                      “要努力让患者想起所有能回忆起来的活动史”

                                                                      1)传播范围、数量以及占比方面:今年3月份之前,携带有这个突变的各型病毒株还远没有成为全球主流,仅占全球所公布的病毒株测序序列的不到10%。在欧洲最早发现后不断扩散传播到北美洲、大洋洲、南美洲以及亚洲,整个3月,这个数字猛增到了60%-70%。截止到6月底已经超过90%。 因此,携带有这个突变的病毒株已经成为了传播的主要基因型(图2)。

                                                                      为何D614G脱颖而出,席卷全球?

                                                                      “和之前流调过病例相比,这名患者的活动轨迹相对较多,耗时也更长。”7月2日下午一接到流调通知,随时待命的海淀流调组成员开始对该患者的行程进行追查,活动史范围从6月5日返京直至7月2日确诊。